Traitement de canal (endodontie)

Le traitement de canal  est nécessaire lorsque la pulpe, le nerf  de la dent,  est malade (inflammée ou nécrosée, morte). 

La carie, une obturation profonde ou un traumatisme de la dent peuvent être la cause de l'inflammation et/ ou de la nécrose du nerf. À ce moment, une douleur vive et aiguë de la dent peut apparaître. Les anti-douleurs comme l'acétaminophène (tylénol) et l'ibuprophène (advil) peuvent aider temporairement à soulager. On peut également observer une enflure chaude et dure de la gencive dans la zone de la dent atteinte. Cette dernière observation est décrite comme un abcès dentaire, qui est constitué de bactéries et débris nécrotiques du nerf de la dent.

Pour pouvoir maintenir la dent en place, nous devons effectuer un traitement de canal. La prise d'antibiotiques peut être parfois préalable au début du traitement. Le traitement de canal est effectué sous anesthésie locale avec un champ opératoire pour maintenir la désinfection de l'intérieur de la dent.  Le traitement de canal consiste à nettoyer et désinfecter l'intérieur de la dent, ce qu'on appelle la pulpe dentaire qui est constituée de vaisseaux sanguins et des fibres nerveuses. En général,  on observe 1 à 4 canaux dentaires pour une dent. Une fois tous les canaux trouvés et nettoyés, l'obturation des canaux sera effectuée avec la gutta-percha, un polymère naturel et stable. 

La plupart du temps, le traitement de canal est effectué en deux visites.  Durant le traitement, il est obligatoire de prendre des radiographies dentaires pour s'assurer de la longueur des racines de la dent. Également, 6 mois à 1 an suite à la fin du traitement de canal, on doit procéder à une radiographie de contrôle pour s'assurer de la guérison de l'apex, c'est-à-dire le bout de la racine de la dent traitée. Il est fortement recommandé de restaurer la dent avec un pivot radiculaire et une couronne suite à un traitement de canal, et ce, le plus rapidement possible.